當病东说念主有症狀求診呦剐蹭哦，而醫師懷疑有消化系統的問題，草率是常規身體檢查需要評估上消化说念時，現代的醫學提供了不少的器具可供選擇。這些器具包括內視鏡、鋇劑攝影、超音波、斷層攝影等等。而各個檢查范例皆有其優點，也有其未殆之處。一般醫師會依據其/經驗、病患的病史、症狀，罹患某種疾病的可能性，或是檢查形势自身的差異，以及病东说念主對檢查的继承性等等來選擇適當的檢查器具。
而用來檢查上消化系統，確定診斷（包括胃癌）最浩繁简短的器具，等于上消化说念鋇劑攝影與上消化说念內視鏡 （也等于俗稱的胃鏡）。對還懷疑胃部惡性病變時，後者更為坚硬，因為也惟有透過內視鏡檢查，能力径直得回組織之切片，坐下最確切的診斷。
此處將上消化说念鋇劑攝影與內視鏡簡介於下
內視鏡術是愚弄一條導管將光線送入胃內，再將裡面影像擷取出來。最早的內視鏡是愚弄多片鏡子反射而成，極端不简短。後來在導管其端裝上尽头設計的相機，放入上消化说念內摄影，再取出沖洗成像片，觀察其變化，不過這是一種盲目摄影的形势，不一定能照到病灶地点。後來又發展出玻璃光纖的內視鏡，其基答允趣是愚弄光纖的特色，光線可在光纖內前進而不會流失，且光纖可隨意彎曲，將光線送到消化说念內，再將反射出的影像送出供醫師觀察，由於能立即觀察到體腔內部，內視鏡術隨即被廣為使用，對一些胃部的病變的觀察也能愈來愈仔細。現在更有了更進步的數位化內視鏡，愚弄電子攝影頭得回影像，然後將影像訊號經電腦處理，在電視銀幕上呈現出來。這些新科技提供更简短、更廣的的視野，可見到一般光學內視鏡更不易見到的變化。同時新的內視鏡結合其他視訊設備，也可作念錄影，可作念遠方傳訊，更有助於一些病例的討論與教學。
而胃癌依其骚扰範圍與历程在內視鏡上的有許多不同的變化，絕大多數的病灶是靠外觀形狀的變化來下診斷的，從小小糜爛到巨大的腫瘤或潰瘍皆有可能。而經驗的醫師根據這些變化來判讀，作念下診斷，區別這是良性或是惡性的病灶，必要時立即可使用生檢器具径直得回切片，再送去作念病裡化驗。但如同其他的檢查器具，即使是切片也沒有百分之百正確的診斷率，醫師的經驗與技術佔相當坚硬的变装，必要時來得再次继承內視鏡檢查來追蹤。
而所謂的上消化说念攝影是喝入鋇劑再照X光，再從透視或像片上觀察病灶來下診斷。因為消化说念為肉質組織一般Ｘ光放線攝影是無法將它照出來，是以須借助外力，而鋇劑X光無法透過，是以可用來作顯影用。檢查時喝藥後，讓病东说念主變換不同的位置與透視角度，加上愚弄空氣的對比，可將消化说念的輪廓與黏膜變化呈現出來，這時就可據以判斷胃裡的病灶。如若發現有腫瘤，或是潰瘍邊緣不規則、圍皺襞瞬息中止、變小或交融成杵狀就皆要考慮是否是胃癌。此外胃壁在透視時發現僵硬、蠕動不規則、失去擴張性也要特別堤防。一般的惡性病灶在上消化说念X光攝影也大量能檢查出來，然则在較早期的胃癌或是較小的病灶，X光檢查很容易忽略掉，這時需要較高度技術與經驗，能力照出來。
一般說來，Ｘ光鋇劑攝影其好處是檢查時不若內視鏡般不悠然，又可觀察消化说念運動的情形，但缺點是有病變時無法径直得回組織切片來得到正確病理診斷，因此檢查發現異常時常必須再继承上消化说念內視鏡切片來確定診斷。
其他常用來檢查上消化说念的器具還包括腹部超音波、腹部電腦斷層掃描、內視鏡超音波等。雖然有有些病例因為其他原因在继承腹部超音波、或腹部電腦斷層掃描時，不测發現胃部異常，進而診斷出胃癌继承治療的報告，這畢盡是極少數的案例。时常這些檢查項目是檢查已發現病灶的病患，用來幫助評估惡性病灶膨胀的历程、有無骚扰到鄰近組織，是否有轉移跡象，有作念為癌症分期或手術治療可能性的評估用的，而非用來作第一線的篩檢。 此外須了解超音波檢查的旨趣，簡言之等于愚弄音波在不同的介質間行進時不同的折射率會產生覆信，举例音波從皮下脂肪層穿入肝臟，在其介面會有一趟音，再將覆信采集強弱，愚弄機器電腦以不同明暗度表現其強弱而成像。而空氣與其他組織間的折射率太高，胃裡又常有氣體，因此超音波檢查並非是觀察胃部或腸说念的最好器具，条目醫師愚弄超音波檢查來診斷胃內的疾病就顯得太超過了。電腦斷層掃描雖然可避開消化说念裡空氣的問題，然则它是使用Ｘ光來攝影，不是所有这个词的东说念主皆適联接，举例孕婦就不行，同時它常須打针顯影劑來得到更佳的影像與診斷率，此時腎臟功能不好或有過敏病史的东说念主容易有併發症，因此不成隨意檢查。而內視鏡超音波是種尽头設計的內視鏡，在其前端裝上了超音波的掃描頭，因此不单可作念為內視鏡径直觀察胃內部，也不错在看到異常時啟動超音波掃描，然则其檢查範圍較小，掃描深度也很淺，主要是用來評估腫瘤結構，或是癌症在局部膨胀骚扰的深度，一般常規的胃鏡檢查是毋庸的。
總之，胃癌確切的診斷是依靠病理切片，切片生檢的得回主要是經由上消化说念內視鏡檢查，若情況尽头可先用上消化说念Ｘ光攝影來替代。當診斷確定時，近一步愚弄腹部超音波、腹部電腦斷層掃描等來評估疾病的嚴重度，決定治療形势。也要了解到当今沒有靠抽血生化檢查就能診斷出胃癌的器具，即使是胃鏡也沒有絕對不會誤失的，醫師的經驗與這些器具的交互運用皆相當坚硬，而病东说念主自身病史與症狀的竣工陳述，更有助於早期得到正確的診斷。
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